县内有农村集贸市场和综合市场22个，专业市场11个，形成了以专业市场为龙头、农村集贸市场为骨架、个体贩运大户为支撑的市场网络体系。全县有各类中药材交易市场17处，建成惠森集团“药材盈”等中药材电子商务交易平台4个、专业信息服务网站13个、网店400多个，发展货运信息中介组织58家、运输专线30多条；年可集散各类中药材600多个品种，年交易量100万吨，交易额达200多亿元，在全国市场上的占有份额达到20%以上，党参、黄芪等部分品种占到全国一半以上。结合陇西中医药循环经济产业园规划建设，整合原有文峰和首阳两个药材市场资源，在首阳镇规划建设了总投资4.6亿元、总建筑面积5.3万平方米，集公共服务中心、检测和培训中心、中药材交易商铺、原药材交易大棚和现代化饮片展销厅等多种功能为一体的首阳地产药材交易市场，目前一期工程已建成运营，可满足3000多个固定商户和2000多个摊位经营户正常交易，2017年实现交易量11.16万吨，交易额28.67亿元；2018年1月，甘肃中药材交易中心上线运营，年中药材交收量预计将达到100万吨，将成为全国中药材市场的价格一张“晴雨表”。先后依托中天物流公司投资1.5亿元，建成了占地150亩的甘肃陇西中药材物流园，配套建设规范化仓储库20栋5万平方米，新增仓储能力5万吨；引进康美公司启动建设了总投资10.75亿元的康美甘肃西部中药城现代仓储物流及交易中心项目，建成后全县中药材静态仓储能力将达到100万吨，年周转量将达到200万吨，较现有能力翻一番。宇臻物流集团和甘肃天马物流股份有限公司经营良好，货物吞吐量达到213.4万吨，实现交易额10.8亿元，上缴税金874万元。陇西桥南家居建材城已入驻知名品牌20类580多家商户，2017年实现销售收入2.6亿元。